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2022年07月14日 06:01

心肌梗死的心电图表现是怎样的?

专家回答

王跃军 / 主任医师 广州市红十字会医院心血管外科

"  从心肌梗死的心电图上可以分ST段抬高性心肌梗死及非ST段抬高心肌梗死。  心电图ST段抬高和压低的动态变化最具有诊断价值,应及时记录发作时和症状缓解后的心电图,动态ST段水平或下斜型压低≥1mm或ST段抬高(肢体导联≥1mm,胸导联≥2mm)有诊断意义。若ST段抬高呈弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;病理性Q波,在面向透壁心肌坏死区的导联上出现;T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现,符合ST段抬高性心肌梗死的心电图表现。  而非ST段抬高心肌梗死者心电图有2种类型:1无病理性Q波,有普遍性ST段压低≥0.1mV, 但AVR导联(有时还有V 1 导联)ST段抬高,或有对称性T波倒置为心内膜下心肌梗死所致。2无病理性 Q波,也无ST段变化,仅有T波倒置改变。"
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