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2022年07月14日 06:01
大肠癌和结肠癌能不能区分开？如何区分？
专家回答
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罗荣城 / 主任医师 教授 南方医科大学中西医结合医院肿瘤中心肿瘤一科
大肠癌和结肠癌能区分，由于肿瘤发生的位置、生理功能和病理基础都有所不同，因而两者发生肿瘤后的临床表现也不同。结肠癌是指发生在升结肠、盲肠、横结肠、降结肠、乙状结肠的恶性肿瘤。大肠癌是结肠癌和直肠癌的统称。 （1）结肠癌，结肠包括左半结肠和右半结肠：1左半结肠肠腔较右侧狭小，且左半结肠癌的病理类型以浸润型多见，易致肠腔缩窄，大便通过困难，因此梗阻症状比右半结肠癌多见。左半结肠癌出血后，血液很快随大便一起排出体外，血便病人自己易觉察；2右半结肠管腔相对宽大，肠腔内容物为流体，不易产生梗阻，肿瘤出血后，血液和肠内容混在一起，如出血量不多，病人不易觉察，长期慢性失血会导致贫血。右半结肠癌的病理类型以隆起性多见，许多右半结肠癌患者医生体查时可在腹部扪及包块。而且右侧结肠吸收功能强，临床可出现中毒症状。 （2）直肠癌。直肠癌的症状以便血、排便习惯改变（大便次数争夺、里急后重、肛门坠胀等）多见。所以，依据临床表现出现的频度也可以进一步区分，右半结肠癌依次为腹部肿块、腹痛和贫血最为多见；左半结肠癌依次为便血、腹痛和便频最为多见；直肠癌依次以便血及大便变形最为多见。
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