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2022年07月14日 06:01
肾结石老人可不可以补钙？肾结石老人该如何正确补钙？
专家回答
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张益民 / 副主任医师 副教授 中山大学附属第六医院肾内科
关于结石患者该不该补钙，医学界曾有很大的争论。哈佛大学公共卫生学院对10万名妇女随访12年的结果表明，每天摄入钙达1097毫克的人比每天摄入钙少于477毫克的人，患肾结石者少35%。推测肾结石的形成主要在于草酸盐的高低，而钙则是较次要的。若血中草酸盐浓度很高，即使不补钙，草酸也会和骨中释放的骨钙结合生成草酸钙，形成新的小结石或使原有结石增大。因此，限制钙的摄入并非良策。 老年结石患者补钙应首选饮食补钙。如奶制品、鱼虾类和其它海产品等。有人建议，晚上临睡前，喝杯牛奶，有助于防止“钙搬家”（因为血钙浓度轻微下降，即可在一分钟内引起甲状旁腺素分泌增加，促使骨钙释放入血，日积月累，会引起骨质的钙减少）。为减少血中草酸盐的浓度，尽可能不吃富含草酸盐的食物，如豆类、甜菜、芹菜、青椒、菠菜、葡萄、巧克力等。
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