-
2022年07月14日 06:02
吞咽障碍可以用什么器材诊断？
专家回答
-
窦祖林 / 主任医师 教授 中山大学附属第三医院康复医学科
医生通过家属提供详细的病史或临床表现，可以做出很准确的诊断。但是临床诊断为“吞咽障碍”，是出现在什么部位呢，这个用肉眼看不清楚是发生在口腔、咽腔、还是在食道。“吞咽障碍”按阶段可以分口腔期，咽腔期，食道期，最确切的诊断还是借助于先进的仪器和设备。 “吞咽造影检查”，是一个动态的，影像式的诊断。我们的招工，升学检查，可能要去做一个食道钡餐，通过吃下一些钡，咽下去，来看食管有没有问题，胃有没有问题。这个造影检查，其实也是吃硫酸钡，这个硫酸钡是经过改良的，稀释的，不能很浓稠，还要加上蜂蜜，模拟正常的食物。它吞咽的时候功能不受硫酸钡金属味的影响，或者是浓度的干扰，我们就看着这个自然进食的状态下，他的吞咽运动是否协调，另外还看他有没有分流到气管里面去，还有我们所说的“误吸”，或者会厌有没有残留，这样就帮助我们明确吞咽障碍的问题所在，有助指导治疗的计划。 有一些病人，像老人家，出现脑干的问题，有吞咽障碍，但是不表现呛咳等症状，往往就会引发肺部感染，发烧，其实是因为没有咳嗽反射，把食物误食到肺里面去，这个在吞咽造影检查中是非常容易诊断。也就是说我们借助X光的火眼金睛，就可以很准确诊断“吞咽障碍”出现在哪个阶段和吞咽障碍的程度，还有吞咽障碍的性质。比如说我们前面讲过的隐性误吸，就是很重要的诊断。
相关问题
