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张阳春 / 住院医师 助教 中山大学附属第一医院东院下肢骨科
Chance骨折,又称为屈曲牵张性骨折,是屈曲型骨折的一个特殊类型。属于较严重的脊柱骨折,发病率较低。主要原因是身体上部急剧前移、屈曲时,所导致的椎骨横贯性骨折。多见于高速公路交通事故。发病机制大多在撞车的瞬间乘员身体上部急剧向前移位及屈曲。此时以椎节的前方(柱)为枢纽,后柱韧带或棘突受牵张力作用而破裂,并延及中柱,亦可达前柱处。典型的Chance骨折骨折线是从后向前,由棘突开始、经椎板、椎弓根达椎体。非典型者,其损伤是棘突上韧带先破裂,而后棘间韧带、黄韧带、后纵韧带乃至椎间隙完全断裂。Chanc