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陆正齐 / 主任医师 教授 中山大学附属第三医院神经内科
到目前为止,帕金森病还没有根治的办法,主要还是以药物治疗为主,而且为终生服药。故营养对于帕金森病患者的健康状况起了非常重要的作用。建议采用以下的饮食原则——多吃谷类和蔬菜瓜果。通常每天吃300-500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。帕金森病患者多伴有便秘,建议每天大约吃300-600克的蔬菜或瓜类。从中获得维生素A、B、C、多种矿物质和膳食纤维。对于便秘的患者,建议多吃富含纤维的蔬菜、瓜果,以便大便的排除。经常适量吃奶类和豆类。奶类含丰富的钙质,钙是骨骼构成的重要元素,因此对于容易发生骨质疏松和骨折的老年帕金森病患者来说,每天喝1杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法。但是由于牛奶中蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用,为了避免影响日间的用药效果,建议喝牛奶放置在晚上睡前。另外,吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙。限量吃肉类。由于食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑部起作用,因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。肉类食物可以分配在早、晚或午、晚餐中,但对于一些患者,为了使日间的药效更佳,也可以尝试一天中只在晚餐中放置蛋白质丰富食物。尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏,用植物油烹调食物。有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效。每天喝6至8杯水及饮品。水是最佳饮品,摄入充足的水分对身体和新陈代谢有利。充足的水分能使身体排出较多的尿量,减少膀胱和尿道细菌感染的机会。充足的水分也能使粪便软化、易排,防止便秘的发生。由于饮水不足和用药上的原因,有的患者会出现口干、口渴、眼干的症状,可以尝试每天比前一天多喝半杯水的方法,逐渐增加饮水量至每天6-8杯。