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贾福军 / 主任医师 教授 广东省人民医院广东省精神卫生中心
特定恐惧症往往是在遗传易感性的基础上,经历恐惧性的特定应激性事件后发病。约1/3的患者亲属有类似病史,且成人的特定恐惧往往是幼年恐惧的延续。特定恐惧症常与严重的应激体验或对特定场景的观察有关,一般在童年出现,即使不治疗,到了青少年早期大多也会消失,只有少数会持续到成年。伤痛可以用疤痕掩盖,当无可掩藏时才进行治疗,这往往是恐高症患者的真实写照。因为促发特定恐惧症的情境很具体,如高楼、广场、狗等,历经多年后,他们往往衍生出很多的方法来回避,如尽可能不到阳台上去。故患者多是因为即将从事某些重要事务,但由于恐惧而难以进行时才寻求治疗的。事实上,特定恐惧症对生活的影响取决于患者回避恐怖情境的难易程度,严重影响生活者,就要积极治疗。
特定恐惧症的治疗主要是暴露疗法,这是行为治疗中的一种常用方法。通常治疗后患者的恐惧强度可得到很大的改善,但很少能使恐惧完全消失,结果有赖于必要的长期反复练习。