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岳辉 / 主任医师 教授 南方医科大学第三附属医院消化内科
嗜酸性胃肠炎患者常有特殊食物过敏史,皮质激素治疗一般有良好的效果。嗜酸性胃肠炎的治疗原则是去除过敏原,抑制变态反应和稳定肥大细胞,以缓解症状,清除病变。具体的治疗手段分为内科治疗和手术治疗:
1) 内科治疗:饮食控制。对于有确切或可疑的过敏食物或药物应立即停止使用。没有食物和药物过敏史者,可逐个排除可能引起过敏的食物及药物。尽管饮食控制不一定能治愈本病,但应把其作为基本措施首先应用;糖皮质激素的应用。激素对本病有良好的疗效,可使病情迅速缓解,包括腹痛消除,腹泻减轻和消失,腹水消退。个别病例激素治疗不能完全消除症状,联用硫唑嘌呤治疗也可奏效;色甘酸二钠的应用,可稳定肥大细胞膜,抑制其脱颗粒反应,起到抗过敏作用,使症状消失,炎症消退,色甘酸二钠可作为激素治疗无效的替代药物。
2) 手术治疗:病变局限以肌层浸润为主的患者,如有机械性梗阻发生,需外科手术治疗。