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王健 / 副主任医师 南方医科大学南方医院关节与骨病外科
并不是每个得了痛风的人都要长期服药,一般的患者通过多饮水、严格控制饮食就可以起到预防痛风发作的目的。有以下情况的才需要进行预防性服药:(1)痛风经常发作,病程很长;(2)有痛风石的形成;(3)肾功能不良的痛风患者;(4)出现了肾结石。上述这四种患者是已经出现了肾功能受损的现象或者有这方面的高位倾向,所以需要药物进行干预。
缓解期药物的干预,通常是针对尿酸的。我们知道,尿酸的代谢和遗传很大关系:有些人就是代谢异常,进食的不多,但是自己生成的多;还有些人是尿酸排泄异常,排泄的门槛太高。针对这两种因素,医生一般都会给患者服用促尿酸排泄的药物(苯溴马隆)和抑制尿酸生成的药物(别嘌呤醇)。