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2022年07月14日 06:12
对于胃肠肿瘤的早期筛查，很多患者害怕得知患癌反而有心理负担，闻癌色变从而不愿意过早地进行筛查？对此，您怎么看？高危患者该如何平衡心态，从而接受积极的早期筛查早期预防的做法？
专家回答
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徐惠绵 / 教授 中国医科大学附属第一医院肿瘤外科
关于这个问题来讲，我觉得作为政府、卫生部门，作为媒体，尤其医护人员都有责任。要向患者宣传癌症不是不治之症，是可治之症，问题是你发现的早晚。所以说如果早期发现，早期治疗，他的长期生存率，可以达到90%以上。尤其是胃肠癌，如果早期胃肠癌手术以后，再结合到其他治疗，基本是可以治愈的。所以要跟老苍生宣传，患者增强了一下健康意识，就可能主动的来接受健康体检，普查这些东西。另外胃肠癌早期筛查的方法，应该说胃肠癌也是比较多的，但是现在最准的，最精确筛查方法还是胃肠镜。但是胃肠镜，一开始一般人是不愿意接受，它是有创、它侵入性的检查。比如我们在对高危人群进行，咱们要设立，第一个是45岁以上，第二个是有不良生活习惯，第三个有不良家族史，有家族遗传史，比如父母或者是近代的亲属，有胃癌、肠癌的历史，尤其是肠癌历史，患者有一些胃肠道的症状，这些都是高危人群。实际上我们现在对胃癌来讲，比较有效的方法，除了胃镜以外，一个是胃蛋白酶原的测定，胃HP的检查，就是螺旋杆菌检查，吹气方法就可以做到，另外胃肠道的便潜血实验，这些东西都是提供线索的一个早期筛查的指标。但是它不是确诊的指标，所以如果是在这些，有高危因素情况下，有初筛的指标情况下，属于高危这一块，绝对建议做相应的胃肠镜检查。如果我们把早期诊断的重要意义给他说清楚，另外把术前的高危人群，把他确定明确。我们对这些患者，要动员他去做胃肠镜，我觉得患者还是可以接受。这一般来讲，不是患者是一般人群，还是可以接受，所以这一点很重要。
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