: 2018年11月15日 07:38

A型肉毒毒素治疗哪一些问题？

专家回答

: 商慧芳 / 住院医师副教授 四川大学华西医院神经内科

肉毒素主要用于美容，但实际上，这个药最早开发出来是治疗神经科、斜视等疾病，后来才应用扩展到很多的医学领域。肉毒素对神经科疾病，主要是用来治疗运动障碍病，运动障碍病比如眼睑痉挛，也就是双眼不自主的闭合，表现在睁眼费力困难，有些病人严重的话，在一天中，可能有很长时间，眼睛都是闭着不能睁，尽管病人视力是好的，也会造成病人生活方面的困难，相当于是功能性的盲，所以用肉毒素治疗是可以很好地缓解此类病人的症状。如果病人出现脖子向一侧不自主的歪斜，出现一些颈部的异常动作和姿势，这在医学上叫做颈部的肌张力障碍，大家知道的可能是痉挛性斜颈，这种异常的颈部运动和姿势，就可以通过肉毒素注射到相应的靶肌肉，来改善病人的症状。还有病人出现书写的痉挛、手部的肌张力障碍、出现肢体的肌张力障碍等，都是可以用肉毒素来治疗的。还有一些情况是，比如一侧的面肌不自主的抽搐，实际上是面神经的病变造成的周围神经损害的表现，这时也可以通过注射肉毒素来改善病人面肌抽搐的症状。有些病人因为中风以后，出现了偏侧肢体的痉挛，比如会出现手屈曲，下肢的伸性强直等一些异常的姿势，造成病人行动的困难，这种情况也可以配合肉毒素的注射治疗，通过缓解病人的肌张力来改善症状。另外，神经科还有其他的疾病，比如顽固性的偏头痛，或是皮肤出现疱疹后的神经痛，或是严重的出汗，就是手脚的汗腺分泌旺盛，都可以通过肉毒毒素的注射治疗来达到改善。还有其他的一些疾病，比如有些病人出现了尿失禁，在不太适合去做手术的情况下，也是可以通过肉毒素来改善症状的；还有消化科疾病，比如贲门失迟缓症病人会出现一些消化道的症状，也可以通过注射肉毒素来缓解肌肉的痉挛，达到改善症状的目的。所以总的来说，肉毒素具有非常广泛的应用适应症，但是也一定要注意，使用肉毒素时，必须到正规的医院去进行治疗，千万不要在资质不够的医院去使用，因为很容易会出现风险。