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2022年07月12日 10:06
痛风病人如何碱化尿液？
专家回答
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古洁若 / 主任医师 教授 中山大学附属第三医院风湿免疫科
有些病人会使用碱性药物，如碳酸氢钠，来碱化尿液，这种做法弊大于利。事实上，服用碳酸氢钠后，碳酸氢钠会迅速与胃部的胃酸起化学反应，生成二氧化碳（碳酸饮料如可乐汽水，里面的气体）和氯化钠（就是盐巴）。碳酸氢钠吃进肚子，除了部分和胃酸反应之外，大部分没被人体吸收，无法到达肾脏去“碱化尿液”，反而变成“喝汽水、喝盐水”。
碱化尿液还有其他更适宜药物。如枸橼酸氢钾钠，枸橼酸钾和枸橼酸钠等。其中枸橼酸氢钾钠，又名消石素-U，口感较好。碱化尿液效果较好，可增加尿酸溶解度，溶解尿酸结石、新结石形成。同时，该药的钠离子、钾离离子比例适中，平衡钾、钠离子摄入量，不易引起电解质紊乱。与碳酸氢钠相比，胃肠道反应轻，无代谢性碱中毒风险，更适合需要低盐饮食的高血压和慢性肾脏病患者长期应用。
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