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2022年08月30日 23:03
临床上，原发性高血压和继发性高血压是如何鉴别的?需要做哪些检查呢？
临床上，原发性高血压和继发性高血压是如何鉴别的?需要做哪些检查呢？
专家回答
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邸志勇 / 主任医师 黑龙江省医院普外科三级甲等
非常熟悉常见疾病，多发疾病的诊断治疗，对疑难杂症也有独到的诊...
如何区分原发性高血压和继发性高血压，很明显，前者找不到原因，后者可以找到原因，后者积极治疗原因，可以显著改善高血压，甚至治愈高血压。如果出现以下情况，需要考虑继发性高血压。1.年轻人血压呈中重度升高。2.使用三联抗高血压药物仍然不能控制血压或曾经使用抗高血压药物疗效好，但近期血压波动大，难以控制。3.恶性高血压患者。4.经过询问、体格检查或辅助检查，发现了一系列线索；如腹部有粗糙的血管杂音，肢体脉搏不对称减弱或缺失。继发性高血压的主要疾病有肾病、内分泌疾病、心血管疾病、颅脑疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。临床上有许多疾病导致血压升高，涉及各种系统，如肾动脉狭窄引起的高血压。此时，可改善肾动脉彩色多普勒超声、肾动脉或MRI检查，以帮助诊断疾病。在疾病早期进行手术，可以缓解血管狭窄，使血压恢复正常，但是如果病程较长，即使狭窄，血压也不能完全恢复正常。
已回答网友21260个问题2022年08月30日 23:03
