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陈小名 / 住院医师 家庭医生诊所内科其他
主要从事内科和妇产科的临床工作
早期胃癌可能没有任何症状,有的可能有轻度消化不良,常常被忽视,由于无症状,很难归咎于胃癌。胃镜检查表明,早期胃癌检出率最高,在日本早期胃癌检出率最高,在我国胃镜检出率仅为~%,应提倡胃镜检查胃癌。如果不做胃镜普查,早期胃癌会进一步发展,成为一个进展期。这个时候经常会出现胃不好,食物无味,饱腹感,贫血,腹痛主要是隐痛不适,体重减轻,全身无力。贲门癌可导致吞咽困难,胃窦癌可导致幽门梗阻、恶心、呕吐。溃疡型癌有出血时,可引起黑便或呕血。患有息肉型胃癌时,肿瘤生长在胃腔内,但并不常见,溃疡型胃癌,可单个或多个,边缘隆起,比较常见。如果胃癌转移到肺或胸膜积液,就会出现咳嗽和呼吸困难。腹水可以转移到肝脏和腹膜。当严重而持续的上腹痛并辐射到肩部和背部时,常说肿瘤已经穿入胰腺。胃癌的主要体征是腹部肿块,有时会出现压痛,贲门癌难以触及,远处淋巴结转移时,可触及左锁骨内侧硬结节,不能移动。一些胃癌患者,如复发性血栓性静脉炎、黑棘皮病、皮肤皱褶、色素沉着、皮肌炎等。但是有的是癌前伴癌综合症,应该提高警惕和提高自查能力。