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陈小名 / 住院医师 家庭医生门诊部内科其他
主要从事内科和妇产科的临床工作
根据中国医学会最新发布的《中国高血压预防指南年度修订版》,只有高血压患者伴有同型半胱氨酸血症血液中一种称为同型半胱氨酸的物质异常升高,建议补充叶酸,这可以降低的风险。补充叶酸是无效的,如果高血压患者不伴有高同型半胱氨酸血症。根据指南的建议,即使伴有高同型半胱氨酸血症也要多吃蔬菜和水果补充叶酸,必要时再口服叶酸。本指南不推荐补充叶酸的具体剂量,可参考普通人推荐摄入量()微克/天。同型半胱氨酸是甲硫氨酸在体内代谢(甲硫氨酸循环)的中间代谢物。它的正常代谢需要叶酸、维生素和缺乏三种辅助因素(也是三种B族维生素)。这三种维生素缺乏可导致甲硫氨酸循环代谢紊乱,表现为血液中同型半胱氨酸浓度升高。叶酸缺乏是最重要和最常见的。高同型半胱氨酸血症是心血管疾病发病的重要危险因素,刺激血管壁,造成动脉损伤,导致炎症和管壁斑块形成。根据中国林县的研究,高同型半胱氨酸血症似乎与高血压有一定的协同作用,加重心血管损害(中风)的风险。