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2022年07月14日 05:59
高血压、糖尿病等对血栓性疾病有何影响？
专家回答
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徐亚伟 / 主任医师 教授 上海市第十人民医院心血管内科
我们常常有一种语言叫“无血栓无事件”，也就说如果没有血栓形成，就没有脑栓塞，没有血栓形成，就没有心肌梗塞，也没有肾栓塞，也没有外周栓塞。 但是这种栓塞是怎么形成的呢，是由动脉硬化粥样引起，但是动脉粥样硬化又与什么有关系呢？它有很多可变因素和不可变因素，比如说年龄，随着年龄增加，动脉硬化粥样增加；比如说男女，男性比女性动脉硬化粥样要早十年左右，男性在40多岁就开始了，女性在50岁以后。但是有些因为不良的生活习惯，本身患有高血压、高血脂、糖尿病的病人，可能在很早就动脉硬化粥样形成了。那动脉硬化粥样是一个什么情况呢？就是血管里有很多斑块，就好像一个水管道里面时间长了以后生锈，有的地方锈得很厉害。如果斑块要是破裂了，这时候血栓就会积聚，然后形成血栓。 那么这种形成血栓常常以疾病的形式来出现，我们把它叫做事件，也就是刚才讲的“无血栓无事件”，有血栓了，事件出来了。那么如果发生在心脏，就叫心肌梗塞，如果发生在大脑，就叫脑梗塞。所以说在这种情况下，还有其他各种各样的表现形式。总的来说，这是一种血栓栓塞性疾病范畴内的，那么它的治疗就是抗血栓抗凝为主。
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