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2022年07月14日 05:59
腰椎间盘突出只能手术治疗吗？
专家回答
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李佛保 / 主任医师 教授 中山大学附属第一医院脊柱外科
一般情况下，椎间盘突出症，其手术治疗的方法是通过去除突出髓核组织，重建平衡、再造稳定的办法来缓解和消除症状，达到临床治愈的目的，而这一方法势必以破坏脊柱局部稳定结构和自稳系统为代价，并且可能由于手术者对病理认识的不同及手术技巧的不同等诸多因素而影响疗效，而且，手术治疗创伤重、痛苦大、禁忌症多，即使做了手术，也需要术后康复理疗，有复发可能。 从现代医学理念上来讲，康复的概念逐步深入，其实完全可以利用人体的结构代偿特性和椎管对突出髓核的可容性，在不破坏脊椎基本结构的基础上，通过克服脊柱失稳因素，恢复脊椎平衡稳定，建立代偿平衡，通过调整受累椎体位置关系改善结构代偿的基础，直接调整突出髓核与受累神经根的位置关系，解除神经根的压迫，消除神经根水肿，达到减轻或消除临床症状和临床治愈的目的。也就是说，用物理治疗的办法来调整和平衡退变组织。 无需手术又疗效确切的理想办法已开始广泛应用，如应用牵引、推拿推拿、封闭、腰骶椎神经根管滴注法、骶管冲击疗法、外贴、中西药物等综合性系列疗法，也可以取得很好的治疗效果。
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