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: 2022年07月14日 05:59

为什么剖腹产后腹壁疤痕会在月经期增大？

专家回答

: 李佛保 / 主任医师教授 中山大学附属第一医院脊柱外科

　　剖腹产后在腹壁疤痕上出现肿块，常见于腹壁疤痕子宫内膜异位症。这是一种很少见的手术后并发症。其发生机理是在剖腹产过程中，手术医生在取出胎盘、用纱布擦净宫腔膜时，有可能将部分子宫内膜带出而粘附到腹壁切口处，在缝合伤口后，此内膜仍存留在切口处，起初内膜种植处环境不适宜并不出现问题。随着时间推移，疤痕处结缔组织血供丰富，异位内膜有了良好的血供，子宫内膜异位症的症状和体征随之而出现。临床上常表现为腹壁疤痕处出现肿块，在月经期增大、疼痛，呈周期性波动与月经周期相符。此肿块可逐渐增大但极少恶变。此并发症已受到医务人员的高度重视，通常手术结束时都常规进行伤口冲洗，以免留后患。出现此并发症后可用药物治疗，如果效果不好，也可考虑手术切除。

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