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2022年07月14日 05:59
脊椎外伤救护要注意哪些问题?
专家回答
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李佛保 / 主任医师 教授 中山大学附属第一医院脊柱外科
现场救护人员注意以下几点，避免二次损伤的发生——— 一要观察伤情，不可“扶坐拍打”。在伤情没弄清之前，是绝不可以乱动伤员的。现场救援者首先需要做的是观察伤情，如果伤者的头、胸、脊柱、骨盆等重要部位受创，绝不可以随便变动体位。 二要牵拉取直，凡怀疑有头颈脊椎外伤者，尽量原地不动，等待救护人员;搬动伤员时，应使其脊柱处于牵拉取直状态，这样即使有椎骨骨折，也不会再挫伤椎管内的脊髓神经。 三要同轴翻身，不可旋转“扭麻花”。凡怀疑脊柱损伤者，翻身时一定要头、颈、躯干下肢上下一致同轴翻转，绝不可“扭麻花”式地翻身。那样会扭断或挤碎骨折部位的脊髓，导致或加重截瘫。 四要硬板固定，不要帆布“软担架”。一定要在原位固定伤员，伤员应被固定在硬木板担架上搬运，绝不可用帆布软担架抬运伤员。 五要观察呼吸，不可忽略“呼吸麻痹”，颈部外伤救护中，要特别注意观察伤者的呼吸，以防呼吸骤停而危及生命。 六要专科就诊，不要让伤员“兜圈子”。疑有脊椎外伤的伤员，一定要将其直接送到有骨科的医院(有脊柱外科更好)，做到检查→确诊→手术→康复治疗一条龙，不要在没有骨专科条件的医院之间转来转去，重复检查会诊。
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