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刘存东 / 主任医师 南方医科大学第三附属医院泌尿外科
肾结石早期的表现主要有以下4个方面:肾绞痛,疼痛剧烈难忍,为阵发性,病人辗转不安,大汗,恶心呕吐。疼痛部位及放射范围根据结石梗阻部位而有所不同。肾盂输尿管连接处或上段输尿管梗阻时,疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧;血尿,可表现为肉眼或镜下血尿。后者更为常见。有时活动后镜下血尿是上尿路结石的临床表现;腰腹部疼痛,主要表现为与活动有关的疼痛。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等因素有关。结石越小症状越明显。肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状,仅表现为活动后镜下血尿。若结石引起肾盏颈部梗阻,或肾盂结石移动不大时,可引起上腹或腰部钝痛;无尿,双侧上尿路结石引起双侧完全性梗阻或独肾上尿路结石完全性梗阻时,可导致无尿。