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1899年12月31日 16:00

门静脉血栓形成有什么临床表现?

专家回答

岳辉 / 主任医师 教授 南方医科大学第三附属医院消化内科

  最突出最常见症状为食管胃底静脉曲张破裂出血。急性起病者有腹痛、呕吐、腹胀等症状。 1)门静脉血栓的首发症状常常是食管下端曲张静脉破裂出血(食管静脉曲张),呕出血液或便血及黑便。脾脏增大,特别是患此病的儿童,医生可触及其脾脏,有触痛。大约1/3门静脉堵塞的病人,静脉堵塞发展较慢,允许其他血管围绕栓子形成侧支(侧支血管),最终门静脉再通。尽管如此,门静脉高压可以持续。 2)急性期起病急骤,有剧烈腹痛、腹胀和呕吐,系肠系膜淤血所致。如栓塞形成延及肠系膜静脉,可有腹泻、血便和腹膜炎、麻痹性肠梗阻症状。肝外门静脉阻塞的首发症状是突然上消化道出血。慢性型多表现为门脉高压的征象。如脾肿大、食管及腹壁静脉曲张、脾功能亢进,门静脉完全阻塞可有腹水。