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1899年12月31日 16:00
门静脉血栓形成有什么临床表现？
专家回答
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岳辉 / 主任医师 教授 南方医科大学第三附属医院消化内科
最突出最常见症状为食管胃底静脉曲张破裂出血。急性起病者有腹痛、呕吐、腹胀等症状。
1）门静脉血栓的首发症状常常是食管下端曲张静脉破裂出血（食管静脉曲张），呕出血液或便血及黑便。脾脏增大，特别是患此病的儿童，医生可触及其脾脏，有触痛。大约1/3门静脉堵塞的病人，静脉堵塞发展较慢，允许其他血管围绕栓子形成侧支（侧支血管），最终门静脉再通。尽管如此，门静脉高压可以持续。
2）急性期起病急骤，有剧烈腹痛、腹胀和呕吐，系肠系膜淤血所致。如栓塞形成延及肠系膜静脉，可有腹泻、血便和腹膜炎、麻痹性肠梗阻症状。肝外门静脉阻塞的首发症状是突然上消化道出血。慢性型多表现为门脉高压的征象。如脾肿大、食管及腹壁静脉曲张、脾功能亢进，门静脉完全阻塞可有腹水。
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