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潘集阳 / 主任医师 教授 暨南大学附属第一医院精神医学科
自杀行为是在风险因素和保护因素消长的影响下,个人素质和应激相互作用的产物,是心理、社会和生物等多种因素作用下形成的行为。引起自杀行为的因素主要有以下几种:
自杀者的心理特征:自杀者通常在认知、情感、人际关系和社会交往等方面存在一些缺陷。
精神应激:除精神疾病导致的自杀外,几乎所有的自杀者都可以追溯出自杀前存在相当大的负性生活事件,重大的负性应激事件可能是自杀的直接原因或诱因。与自杀相关的负性生活事件通常是:亲人去世,离婚,财产、社会地位及名誉受损、失业等。
社会文化因素:虽然自杀是个体行为,但社会文化因素在其中起着不可忽视的作用。这些因素包括:社会整合力、社会角色冲突、社会生活节奏、婚姻家庭制度、宗教信仰等。
躯体疾病:特别是慢性或难治性疾病如癌症、癫痫、糖尿病等是自杀的重要触发因素。
精神疾病:自杀与精神疾病的关系极为密切,一方面相当多的自杀死亡者可以诊断为各种精神疾病,另一方面相当多的精神疾病患者有自杀企图或自杀行为,有时自杀就是某一精神疾病的症状之一。
遗传及神经生物学因素:近年来,许多证据表明自杀与遗传及神经生物学因素有密切关系。