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2018年04月13日 07:21
骨关节炎和类风湿性关节炎如何鉴别？
专家回答
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张荣凯 / 主任医师 南方医科大学第三附属医院关节外科/运动医学科
骨关节炎跟类风湿性关节炎，它是两种疾病，骨关节炎是老年人退变性软骨的一些退变表现，所以它的诊断来讲，一是它的年龄是偏大的，二是我们的关节软骨面，以软骨的破坏为主。而类风湿性关节炎，它是自身免疫的，一些滑膜炎的关节炎的表现，它的诊断标准，在于以下几个方面，第一，它主要累及了我们的小关节，多发性对称型的小关节肿痛，比如我们的手指，我们的近端手指关节，还有手腕这些小关节，对称性的。还有关节外的表现，比如我们有皮下的结节，我们叫类风湿性结节，还有心血管、虹膜炎，还有血液方面的一些表现，当然我们抽血的结果，在骨关节炎方面，可能他只是一个血沉升高的一些表现，但是类风湿来讲，它有自身抗体，会出现阳性表现，当然类风湿因子，也会出现阳性表现，另外影像学方面，也有些鉴别诊断区别在那里，所以我们可以通过综合的考虑，症状、体征，加上抽血结果、影像学结果，来鉴别骨关节炎，与类风湿性关节炎。
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