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郑帅 / 副主任医师 南方医科大学南方医院脊柱骨科
1、职业性因素:司机、办公室白领、IT从业者等职业以及搬运工、建筑工人等重体力劳动者,其长期久坐或重体力工作,会导致腰骶部承受过大的压力,使得腰椎正常的生理曲度发生改变,从而发生腰椎间盘突出。
2、外伤因素:人体的腰椎间盘因为没有血液供应,受到伤害自行修复的能力很差。故而暴力性外伤是导致青少年出现腰椎间盘突出的一个重要原因;此外,举重、铅球或铁饼等项目的运动员,其项目的特殊性也会对腰椎造成伤害,引发腰椎间盘突出。
3、怀孕:首先,怀孕期间女性体内雌、孕激素水平会发生改变,导致保护椎间盘的后纵韧带松弛;其次怀胎十月相当于每时每刻都负重,对腰椎的压力比较大;最后是哺乳期时喂奶姿势不正确,这三者都容易导致女性出现腰椎间盘突出。
4、遗传因素:二十岁以下的青少年发生腰椎间盘突出,并且出现了手术指征,则存在家族遗传的可能性,但遗传性的腰椎间盘突出在临床上较为少见。此外,根据相关研究表明,黑色人种发生腰椎间盘突出的概率较黄种人和碧眼儿更低。
5、先天异常因素:部分人存在先天性的骶椎腰化或腰椎骶化,其发生腰椎间盘突出的概率会较大;而一些存在先天性脊柱侧弯的人,因为腰椎受力不平衡的原因,也容易发生腰椎间盘突出。