问问医生  >  营养科  >  高血压的药吃了三、四年,控制得不错,是否需要调换呢?

2022年08月30日 13:46

高血压的药吃了三、四年,控制得不错,是否需要调换呢?

高血压的药吃了三、四年,控制得不错,是否需要调换呢?
专家回答

张艳凯 / 副主任医师 开封市中心医院全科三级甲等

头晕、心、脑血管,消化、呼吸系统等疾病的诊治。

这个话题涉及高血压管理的两个问题:1.高血压药物使用问题;2.高血压随访问题。首先,对于高血压药物已服用三四年,控制良好,是否需要调整的问题,一般来说,如果降压药物控制了理想的血压值,就没有必要更换降压药物。估计问这个问题的人担心所谓的高血压耐药性。抗高血压药物不同于抗生素,没有耐药性的问题,只要理想的血压控制,就不需要调用抗高血压药物。此外,即使血压控制非常理想,也不应擅自停药,降压控制最忌讳的药物吃吃停停。高血压目前无法治愈,需要终身药物治疗,即使血压可以暂时控制,如果擅自停药会引起血压波动,危害更大。第二,高血压患者应定期随访,这也是高血压管理的基本要求。具体来说,对于你的血压目标值已经达到标准的患者,可以每三个月一次随访,重点是血压、心率、心律、体重、腰围等。然后,在每年的随访中,除了以上三个月的随访重点目标外,还需要进行血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、心电图等检查,最好是动态血压、心超、颈超、胸片。高血压的治疗不仅是血压值达标,而且是对这些相关心血管危险因素的整体评估。归根结底,治疗高血压的原则是降低心脑血管疾病的风险。

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