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尹刚辉 / 主治医师 南方医科大学第三附属医院脊柱外科
如果说大家只有腰痛,建议大家首先是做个腰椎的X片——腰椎的正侧位片。腰椎正侧位片一定要包含到,上面一定到胸12,下面要包含有双侧的股骨头,这样才是一个标准的X片,千万不要拍小片。也可以照个腰椎的左右斜位片,初步排除有没有腰椎的小裂。如果说怀疑有腰椎峡部裂,进一步的检查就是ct加三维重建,能够很好的显示腰椎的小关节的问题,还有峡骨的问题。如果说是有下肢的麻木疼痛,有神经症状,一定是首选磁共振,连X片都不用做,首先就做磁共振。为什么?只有磁共振才能显示清楚椎间盘的结构,才能够显出清楚神经根,才能显示清楚突出的间盘和神经根之间的关系。