-
罗荣城 / 主任医师 教授 南方医科大学中西医结合医院肿瘤中心肿瘤一科
胆管癌晚期治疗首先应对患者的肝功能进行评价,具体指标包括胆红素、转氨酶、白蛋白及凝血因子等。目前,保守治疗方法主要有以下几种:1.减症减压治疗。术前评估胆管癌无法手术切除的患者,需要进行胆管减压。传统的姑息性胆道减压是近端胆管癌经皮胆道减压,远段胆管癌内镜下胆道减压。随着胆道减压技术的发展,无论梗阻在什么部位,都可以选用以上任一种方法,疏通引流胆道,延长患者的生存期。此外,条件允许的患者还可以选择胆道支架联合近距离照射,预后较好;2.放疗和化疗,目前放化疗治疗胆管癌国际上尚无标准的治疗方案,但对患者的生存有一定益处,若需考虑放化疗,应对患者的自身情况进行准确的评估;3.靶向治疗。常见的治疗胆管癌的靶向治疗药物包括厄洛替尼、索拉菲尼、贝伐单抗等;4.光动力学治疗。光动力治疗胆管癌是目前研究的热门领域,有一定的发展前景。