-
2022年07月14日 06:11
“小三阳”肝炎向何处去？
专家回答
-
骆抗先 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科
“小三阳”肝炎不经抗病毒治疗，极少会自然恢复。那么，会怎样发展呢？ 一般“小三阳”肝炎炎症较轻，病毒水平不很高，所以病情加重不如“大三阳”肝炎快速。“小三阳”肝炎肝纤维化是一点点慢慢积累的，因为“小三阳”肝炎病情较难稳定，常常复发，发展虽然缓慢，却是持续不息地逐渐纤维化增加。 如果你是从“大三阳”肝炎转为“小三阳”肝炎的（注意：不是“小三阳”携带），你每年有没有检查几次肝功能？有没有检查一、二次HBV DNA定量？有没有检查一次B超和甲胎蛋白？如果你长期定时检查肝功能正常，病毒还保持在3次方以下，也没有其他异常，那你尽可放心，病情没有加重。 “小三阳”肝炎大多数是不稳定的，病情发展缓慢，但大都会逐渐加重。如果你没有定期检查，偶然检查转氨酶升高或正常，病毒水平增高，就很难判断病情发展到了什么程度。 “小三阳”肝炎如果病毒水平达到6次方；如果你应酬很多，酗酒没有节制；如果你转氨酶升高，断续服用中药或护肝降酶药，肝功能反复异常；如果你在分娩之后；如果……，我担心你已经不是一般的肝炎。你如果认为最近B超没有问题，那并不保险，B超能诊断中、晚期的肝硬化，但对多数早期肝硬化都会漏诊。 如果随机检查一百位“小三阳”肝炎患者（注意：不是“小三阳”携带），其中至少有20位是早期、或轻度肝硬化。 “小三阳”肝炎患者千万不要掉以轻心！因为有发生肝硬化的高危性。
相关问题
